ПЭТ КТ (PET CT) - позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и компьютерная томография (КТ) // Пункционная биопсия при узловых образованиях в лёгких
ПУНКЦИОННАЯ БИОПСИЯ ПРИ УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ В ЛЕГКИХ
Биопсия (от др.-греч. βίος — жизнь и ὄψις — внешний вид) — метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей из организма с диагностической целью.
Биопсия является обязательным методом подтверждения диагноза при подозрении на наличие онкологических заболеваний.
Образец ткани может быть взят из любого органа.
Биопсия проводится самыми разными способами.
ПУНКЦИОННАЯ БИОПСИЯ — в результате прокола полой иглой исследуемого образования происходит забор фрагментов или столбика ткани, с последующим изучением полученных тканей под микроскопом, что позволяет поставить диагноз.
Узлами в легочной паренхиме называют округлые образования или очаги патологически измененной ткани легкого. Чаще всего узловые образования обнаруживаются при рентгенограмме органов грудной клетки и обычно не сопровождаются болями или какими-либо другими симптомами.
Как правило, узловые образования любой локализации выявляются при инструментальном обследовании. Тем не менее, методы визуализации не всегда позволяют говорить о характере (доброкачественный или злокачественный) обнаруженных изменений.
Для выяснения характера образований и проводится биопсия.
Если врач назначает проведение биопсии, это говорит о том, что другие диагностические методики, такие как бронхоскопия, исследовать узловое образование не позволяют.
Пункционная биопсия узловых образований легочной ткани нередко проводится под визуализационным контролем, например, при помощи МРТ или флюороскопии, что позволяет врачу подвести инструменты точно к участку патологического роста.
ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ПУНКЦИОННОЙ БИОПСИИ
Биопсийная игла
Биопсийная игла обычно имеет длину несколько сантиметров, а цилиндр шприца по диаметру соответствует широкой скрепке для бумаг.
Игла полая внутри, что позволяет захватывать и извлекать образец ткани.
При проведении биопсии используется несколько типов игл:
При тонкоигольной аспирационной биопсии для забора жидкости или небольшого образца клеток используется игла малого диаметра и шприц. Тонкая игла, присоединенная к шприцу: диаметром тоньше игл, которые используются для забора крови из вены.
При толстоигольной биопсии активируется автоматический пружинный механизм, который «проталкивает» иглу вглубь тканей. После возвращения иглы полая часть инструмента заполняется образцом ткани в виде столбика. Режущий элемент инструмента сразу же отсекает ткань и удерживает ее внутри шприца. Процесс повторяется несколько раз. Режущая автоматическая игла с пружинным механизмом: состоит из внутренней «толстой» иглы, которая вставляется в фиксирующую ячейку, покрытую режущей оболочкой и присоединенную к пружинному механизму.
При биопсии с помощью вакуумного прибора игла сперва помещается в участок патологических изменений. После этого активируется вакуумный прибор, который «всасывает» образец ткани под давлением в полую часть иглы. Ткань отсекается с помощью режущего элемента и проходит через иглу в специальный резервуар. Процесс повторяется несколько раз. Вакуумный прибор для аспирационной биопсии: позволяет получить довольно крупный образец ткани.
Пункционная биопсия нередко проводится под контролем КТ, флюороскопии, УЗИ или МРТ.
Компьютерная томография
Компьютерный томограф - представляет собой массивный прямоугольный аппарат с отверстием, или коротким туннелем, посередине.
Во время процедуры пациент размещается на узком столе, который скользит внутри туннеля.
Рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения расположены друг напротив друга внутри кольцевидной структуры под названием гентри.
В отдельном кабинете находится компьютерная рабочая станция, где проводится обработка полученного изображения. Здесь же находится врач или технолог, который контролирует работу томографа и ход обследования.
Флюороскопия
В ходе флюороскопии обычно используется рентгеновская трубка, стол пациента и монитор, расположенный в кабинете рентгенолога.
Для наблюдения за процессом и для контроля действий врача используется флюороскоп, который преобразует рентгеновское излучение в видеоизображение. Для улучшения качества изображений применяется особый усилитель, подвешенный над столом пациента.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковой сканер - состоит из консоли, которая включает компьютер и электронное оборудование, а также видео-дисплея и УЗИ-датчика, используемого для сканирования.
Датчик для УЗИ представляет собой небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон и присоединенное к сканеру с помощью электрошнура. УЗИ-датчик посылает неслышимые ухом человека высокочастотные звуковые сигналы и улавливает эхо, отраженное от внутренних структур организма. Принцип действия прибора аналогичен сонарам, которые используются на подводных лодках.
При этом на мониторе, напоминающем телевизионный или компьютерный экран, моментально появляется изображение. Его внешний вид зависит от амплитуды (силы), частоты и времени, которое требуется для возвращения звукового сигнала от тела пациента к датчику, а также от типа и состояния тканей, через которые проходит звук.
Биопсия является одним из самых распространенных, а при ряде онкологических заболеваний и обязательным методом исследования при установлении диагноза.
+7(495) 545 17 30 - срочное радиологическое обследование и лечение